Är termen "typ 2 diabetess för generisk?

Hälsa Och Sjukvård Video: Reversing Type 2 diabetes starts with ignoring the guidelines | Sarah Hallberg | TEDxPurdueU (Maj 2019).

Anonim

I en tidskriftsartikel som publiceras idag i The Lancet frågar professor Edwin Gale från University of Bristol i Förenade kungariket den aktuella kliniska definitionen och kategoriseringen av typ 2-diabetes som säger att "typ 2-diabetes är en sjukdom som söker en definition. inga kännetecken kliniska egenskaper, är vanligtvis diagnostiserad som standard (ingen annan orsak till diabetes är uppenbart) …

", fortsätter han att förklara att personer som diagnostiseras med typ 2-diabetes inte alla har samma symptom före diagnosen och dessa symptom varierar mycket mellan populationer i klinisk presentation och konsekvenser, men trots detta är laboratorie- och klinisk forskning typiskt gjort som om typ 2-diabetes var en sjukdom med enhetliga egenskaper.

Även om det han säger är inte nytt tror jag att det är kliniskt relevant och aktuell. Och jag håller med honom. Som forskare och läkare kan vi inte helt förstå orsaken till och det beror troligen på att vi otillbörligt klumpar flera (om inte många) olika typer av diabetes.

Vår definition av typ 2-diabetes är definitivt för bred och jag tror att det verkligen är flera sjukdomar som har en gemensam nämnare, hyperglykemi eller högt blodsocker. I sin artikel föreslår Dr Gale att tills typ 2-diabetes uppstår, bör namnet på typ 2-diabetes ändras till "idiopatisk hyperglykemi" och medan jag håller med om att en mer beskrivande term bör användas för att definiera typen av diabetes en patient har, jag är inte säker på att det i sig skulle vara tillräckligt. Vi behöver verkligen göra ett bättre jobb för att karakterisera och studera dessa olika typer av diabetes i forskningsinställningen.

Eftersom det finns sannolika olika former av diabetes typ 2, ser jag mycket variation i hur sjukdomen presenterar och utvecklas hos mina patienter, men effekten på hur jag behandlar patienter är inte lika signifikant som man kan tänka mig. Det finns ingen enskild bästa behandling för diabetes och vi har ett begränsat att erbjuda patienter. Vi försöker ofta dem empiriskt, en efter en, baserat på vad som har observerats om deras effektivitet över tiden. Men i framtiden när fler terapier utvecklas tror jag att det blir viktigt att veta vilken typ av diabetes vi behandlar närmare, eftersom behandlingen kan skilja sig från typ till typ som vi lär oss mer eller risk / nytta-förhållandet eller kostnaden kommer att kräva att läkare bättre väljer en patient för något läkemedel.

Just nu tycker jag att våra behandlingsriktlinjer för typ 2-diabetes är ganska lös och är starka beroende av erfarenheten. Men tills vi bättre förstår de olika egenskaperna hos typ 2-diabetes kan vi inte göra mer individuella rekommendationer i form av riktlinjer. Så, under tiden, fortsätter baserat på läkarens kliniska erfarenheter.

Är termen "typ 2 diabetess för generisk?
Kategori Av Medicinska Frågor: Sjukdomar