Är Steg IV Lungcancer för sent för behandling?

Hälsa Och Sjukvård Video: Cannabis Killed My Terminal Stage IV Lung Cancer forever grateful (November 2018).

Anonim

Många människor diagnostiseras med stadium IV lungcancer. Men det betyder inte att det inte finns någon behandling för dem.

Även sen stadium lungcancer kan behandlas.

Getty Images

Även om statistiken varierar, diagnostiseras ungefär 40 procent av patienterna som har en malign neoplasma eller cancerous tumör i lungcancer i stadium IV. Det här händer eftersom det är i detta sena att många lungcancer börjar producera symtom och leder patienter att söka vård, säger Jorge Gomez, MD, en talesman för American Lung Association och en assistent professor i medicin vid Icahn School of Medicine på Mount Sinai i New York City.

Att lära dig att du har diagnostiserats med stadium IV kan vara en chock. Tidigare var detta förknippat med det faktum att det inte fanns mycket tillgänglig i vägen för Lyckligtvis förändras det och prognosen för även sen stadium av cancer förbättras. "Under de senaste 10 åren har det blivit fler läkemedel som godkänts för att behandla lungcancer än under de senaste 30 åren, " säger Dr. Gomez.

För att få ut det mesta av vad kombinationen av behandlingar - nya, riktade terapier och immunterapier och gamla behandlingar, som kemoterapi - har att erbjuda, är det viktigt att förstå detaljerna bakom en stadium IV-lungcancerdiagnos. "Valet av dessa terapier beror på flera faktorer i den specifika tumören", säger Dr. Gomez.

Riktade terapier

Dessa terapier är inriktade på specifika mutationer - kända av akronymerna EGFR, ALK, ROS1, BRAF och KRAS - i DNA hos celler som utgör lungtumörer. Cirka 1 av 5 patienter med avancerad lungcancer kommer att ha en av dessa, och varje biopsi bör testas för dem. Om mutationer är närvarande, indikerar det att cancer kan vara extremt känslig för droger, såsom, som riktar sig mot EGFR-mutationer och, som attackerar cancerceller som innehåller ALK- och ROS1-mutationer.

"Cirka 20 procent av patienter med lungcancer har tumörer med rörliga mutationer och är berättigade till riktade terapier. Dessa patienter har en överlevnad som är mer än dubbel överlevnad" hos patienter med tumörer som saknar sådana mutationer, säger Dr Gomez.

immunterapier

Dessa är de nyaste behandlingarna, och de arbetar genom att deaktivera molekylärsköldscancer som celler använder för att dölja sig från immunsystemet, vilket gör att de är sårbara. För att veta om din tumör svarar, behöver du patologer för att testa den för PD-L1 markörer. Trettio-40 procent av patienterna testar positiva, vilket betyder terapierna - som inkluderar droger som och - kan fungera på dem, säger Gomez.

Goda nyheter: Immunoterapier är i allmänhet effektivare än kemoterapi, och har också färre biverkningar. "Immunoterapi kan i genomsnitt förlänga livet med ungefär tre månader jämfört med kemoterapi", säger Dr. Gomez.

Kemoterapi

Kemoterapi har flera olika standardbehandlingar för patienter med lungcancer och används för att behandla tumörer som inte indikerar att de skulle reagera på immunterapi eller riktade terapi. "Cirka 20-25 procent av patienterna som får kemoterapi uppnår ett partiellt svar, eller 30 procent minskar eller mer i summan av lesionernas längsta diameter", säger Dr. Gomez.

Kombinationsterapi

Olika droger kan kombineras för högre effektivitet - en gemensam strategi för cancerforskning, säger Dr. Gomez. Det finns flera läkemedel som studeras, särskilt andra typer av immunterapier, som kan visa sig vara lika bra eller ännu bättre än befintliga behandlingar för stadium IV lungcancer, säger Gomez. "Vi har många nya droger och många undersökande droger som kan vara effektiva i lungcancer", säger han.

"Utsikterna är mycket bättre idag än för tio år sedan för människor som diagnostiserats med lungcancer, även i ett sena skede, säger Gomez. Även om han varnar patienterna för att känna till alternativen och tryck för testning och nya behandlingar, såväl som kliniska prövningar. "Varje patient behöver fråga sin läkare om de senaste behandlingarna, säger Gomez. Det händer mycket. "Fråga alltid" är det något bättre, mer effektivt, nyare? "

Är Steg IV Lungcancer för sent för behandling?
Kategori Av Medicinska Frågor: Sjukdomar