Kvinnans risk för hjärtinfarkt högre om mamma eller mormor hade ett slag

Hälsa Och Sjukvård Video: The Force (2017 documentary) (December 2018).

Anonim

Att vara dotter eller barnbarn av ett strokeoffer är kopplat till att öka risken för hjärtsjukdomar, inklusive en högre risk för hjärtinfarkt.

Tisdag den 1 februari 2011 - En - särskilt hos kvinnliga släktingar - kan bidra till att förutsäga risken för akuta kranskärlssyndrom hos kvinnor, en stor prospektiv studie som hittades.

Studien av nästan 2 200 patienter med, stroke eller minislag som kallas övergående ischemiska attacker kopplade prickarna mellan mödraslag och dotters risk. Samma samband kunde inte ses för kvinnor vars fäder hade stroke, enligt doktor Peter Rothwell, vid Oxford University i England och med kollegor.

En kvinna med akuta kranskärlssyndrom, som inkluderar lindriga hjärtattacker och hjärtsmärta i vila, var mer än dubbelt så sannolikt att man hade en kvinnlig - mot manlig - första graders relativ som hade drabbats av en stroke, rapporterade Rothwell och medförfattare online i cirkulation: kardiovaskulär genetik .

"Stroke hos kvinnliga första graders släktingar kan hjälpa till att identifiera kvinnor med ökad risk för akuta kranskärlssyndrom, liksom ischemisk stroke", skrev de.

Dr Suzanne Steinbaum, chef för kvinnor och hjärtsjukdom på Lenox Hill sjukhus i New York City, kom överens om att i ett uttalande att matslagshistoria kan vara en viktig del av informationen vid bedömning av .

"När kvinnor lider av hjärtsjukdom, är deras resultat betydligt sämre, så det är en viktig aspekt att veta vid bedömningen av hennes risk för hjärtsjukdom, " säger Steinbaum, som också vet att sambandet mellan släktets historia av stroke är särskilt viktigt i hennes mamma. en talare för amerikanska hjärtaförbundet.

Trots att stroke hos kvinnliga första graders släktingar har visat sig vara en kraftfull prediktor för ischemisk stroke hos kvinnor, var dess samband med akuta kranskärlssyndrom, som omfattade hjärtinfarkt och bröstsmärta (instabil angina) inte fastställd.

Familjestegshistorik ingår inte i standard MI risk prediction verktyg, som inte är lika exakt för kvinnor som de är för män.

Rothwell och hans kollegor utvärderade data från Oxford Vascular Study, en prospektiv undersökning av patienter med akuta kranskärlssyndrom, stroke eller minislag.

Den aktuella analysen inkluderade 942 patienter med akuta kranskärlssyndrom och 1 015 patienter som hade haft stroke eller minislag.

En strokehistoria i första graders släktingar var lika sannolikt bland patienter med akut koronarsyndrom och de med stroke eller minislag.

Forskarna spekulerade om möjliga förklaringar för observationen att stroke hos kvinnliga släktingar var förknippad med risk för hjärtsjukdom hos kvinnor - men inte män - med akuta kranskärlssyndrom.

En möjlighet, de skrev, är att kvinnor brukar rapportera familjehistoria mer exakt än män för vissa sjukdomar.

En annan är den så kallade "Carter-effekten" - som spelar in i sjukdomar som oproportionerligt påverkar ett kön över det andra. Det inkluderar hjärtattack, som författarna sa är mindre vanligt bland kvinnor.

"Kvinnor med [hjärtinfarkt] kommer sannolikt att ha krävt ett större antal genetiska riskfaktorer än män för [hjärtinfarkt] att ha inträffat, och skulle därför överföra mer MI-mottagningsgener till sina barn än män med hjärtinfarkt, vilket effekten skulle återigen vara tydligast manifest i kvinnliga avkommor, "förklarade Rothwell och hans kollegor.

"Om det fanns delade riskfaktorer mellan [hjärtinfarkt] och stroke, kan en Carter effekt förväntas för familjehistoria av stroke hos patienter med akuta kranskärlssyndrom." En slutlig möjlighet, noterade författarna, är närvaron av könsspecifika gener eller beteenden som predisponerar för kärlsjukdom över arteriella områden.

I en analys av delmängden av patienter för vilka det fanns angiografiska data, hittades ingen association mellan föräldraberiktshistoria och antingen sjukdomsplatsen eller förekomsten av multi-kärlsjukdom.

Dessa fynd tyder på att "maternal stroke påverkar akuta kranskärlssyndrom hos kvinnor med en mekanism som inte är relaterad till ateroskleros eller koronaranatomi, som kanske är associerad med trombos", enligt forskarna.

"Framtida analyser bör överväga föräldraföreningar / könssamlingar i framtida studier" för att bättre förstå hur könsspecifika skillnader i familjehistoria kan leda till könsspecifika skillnader i patogenes och resultat av hjärtsjukdom, författarna Lagt till.

De noterade att genomsynliga skanningar ännu inte har producerat data som kan användas för klinisk riskbedömning av kärlsjukdomar, så en mer detaljerad användning av familjedata kan ge ett billigt, lågteknologiskt alternativ i mellantiden. "

Kvinnans risk för hjärtinfarkt högre om mamma eller mormor hade ett slag
Kategori Av Medicinska Frågor: Tips