Hjärtinfarkt är "alla i familjen"

Hälsa Och Sjukvård Video: GW om morddömda rymlingen: ”sannolikheten att han kan hålla sig fortsatt gömd ä - Nyhetsmorgon (TV4) (December 2018).

Anonim

När en förälder har hjärtinfarkt, fördubblas risken för att deras barn också kommer att få hjärtattack.

En föräldrahistoria för hjärtinfarkt förutsäger utöver vilka andra traditionella riskfaktorer som högt kolesterol eller eller till och med genetiska markörer, enligt en internationell studie av nästan 30 000 vuxna.

Studien jämförde riskfaktorer - inklusive familjehistoria - hos cirka 12 000 personer som hade ett första hjärta med samma information från friska individer.

Omkring 18 procent av de personer som hade en första rapporterade en historia av hjärtinfarkt i någon av föräldrarna jämfört med 12 procent av kontrollerna, och tidigare.

Att ha en hjärtattack i 40-årsåldern - eller yngre - gjorde det ungefär två och en halv gånger mer sannolikt att sonen eller dottern skulle få hjärtinfarkt och om båda föräldrarna hade hjärtattacker före 50 års ålder var risken för hjärtinfarkt mer än sex gånger högre för barnen.

Den nära fördubblingen i hjärtinfarktrisken med en positiv föräldrahistoria var konsekvent över inkomst, kön och åldersgrupper och alla regioner i världen studerade, enligt Dr Clara K. Chow, av McMaster University i Hamilton, Ontario och University av Sydney, Australien.

Chow och hennes kollegor nådde den slutsatsen efter att ha studerat data från 30.000-patienten INTERHEART-studien.

"Vidare, klinisk gradering av risk bestämd av självrapporterad information från en patient i åldern vid sjukdomsförlopp hos föräldrarna och om en eller båda föräldrarna påverkas ger en enkel men robust bedömning", skrev de i februari 1-numret av Journal of American College of Cardiology .

Samtidigt som Framingham riskpoäng snubbed familjen historia av hjärtsjukdom, har flera andra utvecklade under det senaste decenniet för klinisk riskbedömning införlivat det, noterade Dr. Themistocles L. Assimes, från Stanford University i Stanford, Kalifornien, i en medföljande redaktionell.

De internationella resultaten är ett viktigt tillägg till bevisning som stöder användningen av familjehistoria som en faktor i riskberäkning, skrev han och noterade att värdet av familjehistoria sannolikt bara kommer att växa.

"I utvecklade länder har förutsägelsen för en familjehistoria troligen förbättrats de senaste decennierna parallellt med en förbättrad förmåga att diagnostisera hjärtsjukdomar och allmänhetens ökade medvetenhet om dess orsaker och konsekvenser, " skrev han i tidningen.

"I framtiden kan förutsägelsen för en familjehistoria förbättras ytterligare, eftersom länkade elektroniska journaler underlättar pålitlig identifiering av familjemedlemmar med hjärt-kärlsjukdomar samt traditionella riskfaktorer", tillade han.

Delanalysen av den multinationella INTERHEART-studien omfattade 12149 individer som presenterade med en första hjärtattack och 14.467 friska kontroller matchade för ålder och kön.

Arton procent av de personer som hade en första hjärtinfarkt rapporterade en historia av hjärtinfarkt i någon av föräldrarna jämfört med 12 procent av kontrollerna.

Tidigare och mer föräldrahistoria verkade ha en dosberoende effekt med justerade oddsförhållanden på:

  • 1, 67 för MI i en förälder vid 50 års ålder eller äldre
  • 2, 36 för MI i en förälder före 50 års ålder
  • 2, 90 för MIG hos båda föräldrarna vid 50 år eller äldre
  • 3, 26 för MI i båda föräldrarna, en på 50 eller äldre och den andra före 50
  • 6, 56 för MI i båda föräldrarna före 50 års ålder

Även om dessa resultat stöder det predictive värdet av MI: s föräldrahistoria, lyfter de frågan om vilken föräldrahistoria som är ett mått på, Chows grupp noterade.

Kanske obemannade faktorer som tidigt livsstress och näring eller hemmiljö eller oförutsedda genetiska faktorer är förklaringen, de föreslog.

Utredarna varnade för att studien inte samlade historien om hjärtattacker hos syskon eller andra släktingar, undersökte endast ett begränsat antal genetiska polymorfier i ett begränsat prov och kunde ha varit föremål för återkallande bias.

Hjärtinfarkt är "alla i familjen"
Kategori Av Medicinska Frågor: Tips