Koppla fibromyalgi till depression och ångest

Hälsa Och Sjukvård Video: Bilutmaningen - Tilde Fröling (December 2018).

Anonim

Att leva med fibromyalgi smärta kan bidra till depression och ångest. Men vissa experter tror att det finns andra relaterade förhållanden som kan bidra till din blues.

Kronisk, utbredd muskelsmärta och ömhet, och trötthet, morgonstyvhet och huvudvärk, koncentrations- och matsmältningsbrist: Alla dessa symtom kan göra det dagliga arbetet mycket svårt för dem med . Men lika utmanande är depression och ångest som ofta åtföljer störningen.

Under en livstid kan så många som 62 procent av patienterna med fibromyalgi uppleva symtom på stor depressiv sjukdom, och 56 procent kan uppleva någon typ av ångestsyndrom. Enligt Jacob Teitelbaum, MD, medicinsk chef för Fibromyalgi och trötthet, visar sig ångest hos personer med fibromyalgi ofta som snabb grund andning (hyperventilation), medan depression kan uttryckas som en minskning av normala intressen.

Även om det inte är oväntat att ha ett känslomässigt eller psykiskt svar på en kronisk sjukdom, kan det finnas andra fysiologiska skäl som förklarar varför uppträder hos fibromyalgi patienter konsekvent nog att de listas som symptom på tillståndet. "Biokemiskt är depression mycket annorlunda hos [personer med] fibromyalgi än annars", säger Dr. Teitelbaum. "I fibromyalgi är det ofta associerat med en underaktiv binjurfunktion [en låg kortisolnivå], medan depression [i en icke-fibromyalgipopulation] är associerad med en hög kortisolnivå."

Fibromyalgi: Fysiska faktorer som kan påverka känslomässig hälsa

Enligt vissa läkare som rutinmässigt finns det flera faktorer som tycks öka sannolikheten för att utveckla ångest och / eller depression om du har detta tillstånd.

. Anti-medicinsk specialist Pamela W. Smith, MD, MPH, chef för Center for hälsosam livsstil och livslängd i Michigan, säger att "femtiofem procent av patienter med fibro har låg sköldkörtelfunktion (hypotyreoidism) och 100 procent av dem har låg binjure funktion - och båda förutsättningarna kan orsaka depression och ångest. " Sköldkörteln producerar hormoner som hjälper till att reglera metabolismen. Lyckligtvis är hypotyroidism (när nivån på vissa sköldkörtelhormoner som produceras är under normala) lätt att diagnostisera. Ett fullständigt blodprov för sköldkörtelnivåer, inklusive TSH (thyroidstimulerande hormon) och andra sköldkörtelhormoner, kan identifiera om ett problem finns, säger Dr. Smith. En gång behandlad med lämplig medicinering ska sköldkörtelfunktionen återgå till normal, och depression eller ångest bör också lindras.

Låga kortisolnivåer. Cortisol är ett hormon som produceras av binjurarna som svar på stress. När binjurarna producerar ett otillräckligt utbud av kortisol kan det dock resultera i det som ibland kallas "binjureutmattning". symtom är muskelsår och smärta, extrem trötthet, ångest och förhöjda nivåer av kolesterol, blodsocker och blodtryck. Enligt Dr Smith kan adrenal trötthet uppträda när kroppen är stressad under längre perioder. "När du först stressas ökar cortisol, " förklarar hon. "Men om du stannar stressad länge, kan kroppen inte fortsätta med att göra extra kortisol, så det gör bara tillräckligt för att hålla dig vid liv."

Dr Smith säger att låga kortisolnivåer relaterade till stress ofta inte dyker upp på vanliga blodprov, och hon tror att de bäst mäts genom salivprovning. "Många läkare mäter endast kortisolnivåer som relaterade till Addisons sjukdom eller Cushings sjukdom. De tittar inte på vad som händer när kroppen bara gör tillräckligt med kortisol för att hålla sig levande men inte fungera bra (binjureutmattning)", förklarar hon.

Cortisolnivåer kan normaliseras genom att, säger Dr Smith. Tekniker Dr Smith rekommenderar att "bön, meditation, tai chi, yoga, andningsteknik och massage, [även om] växtbaserade terapier, binjursextrakt och läkemedel kan vara nödvändiga för att få kortisolhalterna tillbaka till det normala." säger hon och tillägger, "det kan ta ett till två år att fullt ut normalisera kroppens stresssystem." När kortisolhalterna återställs, minskar fibromyalgirelaterad ångest och depression i allmänhet, noterar hon.

Dålig mitokondriell funktion. Mitokondrier är de energiproducerande delarna av cellen som hjälper till med vitala kroppsprocesser som metabolism. När deras funktion är försämrad kan de också spela en roll i utvecklingen av depression och ångest hos personer med fibromyalgi, säger Dr Smith. Hon rapporterar att hos sina patienter är kosttillskott som koenzym Q10 (CoQ10), den aminosyraliknande föreningen L-karnitin, NADH (nikotinamidadenindinukleotid, som är relaterad till niacin, ett B-vitamin), D-ribos och antioxidanten alfa-liposyra hjälper alla till att tanka mitokondrier. Och hos vissa patienter, har dessa kosttillskott varit till hjälp för att minska symptomen på depression och ångest i samband med fibromyalgi.

D-vitaminbrist. Fibromyalgi har kopplats till låga D-vitaminhalter, vilket också har visat sig förekomma oftare hos patienter med ångest och depression. D-vitaminbrist kan kompenseras av tillskott och ätande livsmedel berikad med detta näringsämne, såsom förstärkt apelsinjuice eller margarin.

Dålig sömn. Otillräcklig återställande sömn kan leda till eller förvärra befintlig ångest och depression hos personer med fibromyalgi, och de går inte in i sömnsteget som kallas REM-sömn, säger Dr. Smith. Detta problem kan förhöjas ytterligare genom antidepressiv medicinering, vilket kan undertrycka REM-sömn hos vissa personer. Andra orsaker till icke-restorativ sömn hos patienter med fibromyalgi kan innefatta muskelvärk och smärtor och, enligt en studie, minskade halter av hormonet .

"Det är verkligen metaboliska skäl varför människor med fibromyalgi har de symptom som de har", säger Dr. Smith. Hon rekommenderar att personer med fibromyalgi genomgår testning för att avgöra om en underliggande brist eller ett relaterat hälsotillstånd kan komplicera sin situation och ge depression och ångest till ytan.

Koppla fibromyalgi till depression och ångest
Kategori Av Medicinska Frågor: Tips